학적기재사항정정원
구분 |
재학 ( ) 졸업 ( ) 수료 ( ) 제적 ( ) |
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학번 |
성명 |
전공 |
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입학년월일 |
학년(학기) |
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졸업년월일 |
연락처 |
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정 정 사 항 (해당사항에 ✔ 표시) |
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정정구분: 개명( ) 주민등록번호( ) 생년월일( ) 기타( ) |
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변경전 |
변경후 |
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* 증빙서류(최근 3개월 이내 발행): 주민등록등본 또는 주민등록초본
단, 개명, 생년월일, 주민등록번호 등 변경전과 변경후의 내용이 기재되어 있어야 함.
위의 일에 대하여 증빙서류를 갖추어 정정할 것을 신청합니다.
년 월 일
신 청 인: (인)
※ 참고사항
개명 시 영문이름은 포탈시스템(이화홈페이지→포탈정보시스템→개인정보변경)에서 본인이 직접 변경하여 주시기 바랍니다.
정책과학대학원장 귀하